• 微手術(shù),大境界 | 普外科廣泛開展微創(chuàng)技術(shù)!

    發(fā)布時(shí)間:2018-11-15 09:20:47 本文出處:株洲新興醫(yī)院

     
     

    微創(chuàng)技術(shù),一直是外科學(xué)乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)界追求的治療境界。這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),自20世紀(jì)90年代進(jìn)入我國以來,得到快速普及和發(fā)展,也成為改革開放40年來外科手術(shù)領(lǐng)域一次革命性的變革。

     

    1991年,大陸地區(qū)第一例由中國醫(yī)生自主進(jìn)行的腹腔鏡膽囊切除成功完成。進(jìn)入新世紀(jì)以來,腔鏡、介入等多種微創(chuàng)技術(shù)快速應(yīng)用于各臨床專業(yè)。普外科、胸外科、泌尿外科、婦科、心臟介入、腹部外科,大量以往需要開放手術(shù)治療的疾病,逐漸被微創(chuàng)治療所取代。它以最小的創(chuàng)傷達(dá)到最大的治療效果,深受廣大醫(yī)生及患者推崇,極大地提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。 

          

     

    普外科是外科的基礎(chǔ)科室,也是專業(yè)涉及范圍最廣的科室。從大家熟悉的闌尾、疝氣、痔瘡、大隱靜脈曲張到膽囊、膽管結(jié)石、乳腺等都是普外科的服務(wù)范圍。

     

    微創(chuàng)手術(shù)是我院普外科近十年來積極開展并逐漸成熟的治療手段。從常規(guī)的膽囊切除到復(fù)雜的膽管結(jié)石,絕大多數(shù)均采取腹腔鏡或腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合的方式進(jìn)行處理。病人術(shù)后2-3天即可出院,微創(chuàng)效果明顯。臨床最常見的闌尾切除95%以上均采取腹腔鏡方式。

     

    “微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展至今,已徹底改變了部分傳統(tǒng)外科手術(shù)的面貌。”株洲新興醫(yī)院外科特聘專家、湖南省直中醫(yī)醫(yī)院副院長兼普外科主任尹暉明教授認(rèn)為。       
     

      普外科專家介紹  

    尹暉明 教授

    主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師

    株洲新興醫(yī)院特聘外科專家

    湖南省直中醫(yī)醫(yī)院副院長

    普外科主任

     

    中國醫(yī)師協(xié)會(huì)疝與腹壁外科青年委員

    中國醫(yī)促會(huì)普外分會(huì)疝學(xué)組常務(wù)委員

    湖南省疝與腹壁外科學(xué)組副組長

    湖南省中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)鏡與微創(chuàng)學(xué)組副組長

    湖南省大腸癌專業(yè)委員會(huì)委員

    湖南省甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)委員

    湖南省胃癌專業(yè)委會(huì)委員

    湖南省肝膽胰健康管理委員會(huì)委員           

    湖南省中西醫(yī)結(jié)合普通外科專業(yè)委員會(huì)委員        

     

    擅長:肝膽、膽道、胰腺、脾臟、胃腸、甲狀腺、乳腺、腹壁疝、門脈高壓病、周圍血管疾病、腹外傷等普通外科疑難疾病的診治。在全腸外靜脈營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外瘺治療方面有較深造詣。近年來主攻腹腔鏡胃、結(jié)腸癌根治術(shù),腹壁疝開放手術(shù)和腹腔鏡技術(shù)甲狀腺疾病,周圍血管疾病等。

     

    微手術(shù),大境界


     

    5歲的小強(qiáng),經(jīng)常哭鬧,每當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)或屏氣用力時(shí),腹股溝內(nèi)側(cè)就會(huì)出現(xiàn)腫物突起,安靜時(shí)就消失了。小強(qiáng)的父母帶著他來到醫(yī)院檢查后得知,孩子得了疝氣,要及早進(jìn)行手術(shù)治療。尹暉明主任醫(yī)師為孩子實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),在患者的腹部開了1個(gè)直徑5毫米的小孔,微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行得非常順利,十來分鐘就解決了雙側(cè)疝氣,6小時(shí)后就下床活動(dòng),正常進(jìn)食,術(shù)后第二天就治愈出院了。

     

    尹暉明教授介紹:“有些孩子天生就有疝氣,這是因?yàn)樗麄冊(cè)谙忍煨园l(fā)育過程中腹壁上的存在缺損。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)會(huì)給他們的身體留下一道又長又難看的疤痕,這對(duì)孩子未來的生活會(huì)有陰影,但是用微創(chuàng)技術(shù)完成的手術(shù),腹壁很快看不到疤痕,即使成年后,也很難看到疤痕。”

     

    近年來,我院普外科狠抓基礎(chǔ)病的規(guī)范化治療。如疝氣的無張力修補(bǔ):根據(jù)不同病人的特點(diǎn),采取不同的修補(bǔ)方式。該手術(shù)的開展由于創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕微,效果確切。     

    為全省普外科系統(tǒng)演示手術(shù)

     

    尹暉明教授曾多次在在湘雅醫(yī)院,湘雅二醫(yī)院,南華大學(xué)附屬二醫(yī)院,湖南中醫(yī)藥大學(xué)附一醫(yī)院等向全省醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場直播表演手術(shù)。以及近兩年數(shù)十次在湖南省多家地市、縣級(jí)醫(yī)院腔疝修補(bǔ)手術(shù)巡演,向全省同行面前充分展示了湖南省直中醫(yī)院普外科腹壁疝專業(yè)的實(shí)力。獲得國內(nèi)多位腹腔疝修補(bǔ)術(shù)專家的好評(píng)和稱贊。 

        

     

    尹暉明教授介紹:從我們的經(jīng)驗(yàn)來講,我國的微創(chuàng)外科發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段。

    第一個(gè)階段就是微創(chuàng)外科剛剛興起的,我們過去叫腹腔鏡手術(shù)這個(gè)階段。這個(gè)階段的10年大家是處于要不要做腹腔鏡手術(shù),主要還是良性病變,功能性病變的一個(gè)手術(shù)。這個(gè)還是大家能夠接受的。

    第二個(gè)階段,這個(gè)十年大概是進(jìn)入惡性疾病治療的時(shí)間,所以大家要問怎么做,如何更安全的做,因?yàn)檫@畢竟是個(gè)惡性疾病。經(jīng)過這十年的發(fā)展,已經(jīng)克服了很多技術(shù)性的難題,普遍成為我們外科醫(yī)生能夠接受的技術(shù)。

    第三個(gè)階段大概也是十年,大家在高位平臺(tái)在問要做什么,還能做什么?現(xiàn)在有很多的理念基于腹腔鏡手術(shù)這樣的一個(gè)平臺(tái)。有機(jī)器人手術(shù)、雙鏡聯(lián)合、有精準(zhǔn)外科、各種各樣的入路、新的吻合方式,消化道重建等等。特別是肝、胰、胃、腸方面得到迅猛發(fā)展。

    手術(shù)室上演3D大片

     

    醫(yī)生們戴上“墨鏡”,前方的液晶顯示屏上播放著結(jié)腸及直腸等腹腔臟器的3D影像。經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的手術(shù),普外科醫(yī)生們成功為患者實(shí)施了“3D腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)”。         

     

    “運(yùn)用3D技術(shù)的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)與以往有非常大的不同,就像普通人在電影院看3D大片一樣,血管和神經(jīng)都真的立體起來,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地繞過一些關(guān)鍵部位觀察病灶,增加了手術(shù)的安全性。” 尹暉明主任醫(yī)師介紹,傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生看到的組織都是二維平面的,很多操作是靠感覺和經(jīng)驗(yàn),對(duì)于相對(duì)復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)而言,容易造成損傷。運(yùn)用了3D技術(shù)的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),利用了偏振光的原理,還原了真實(shí)視覺中的三維立體手術(shù)視野,使手術(shù)解剖層次清晰、手術(shù)速度明顯提高,出血少,便于醫(yī)生在各種臟器之間查找有病變的部位,再進(jìn)行精確的切除及重建,達(dá)到“精準(zhǔn)外科”要求。

     

    從最初的多孔到單孔,從良性疾病到惡性,從內(nèi)鏡微創(chuàng)到機(jī)器人手術(shù),從學(xué)習(xí)模仿到創(chuàng)新入路和術(shù)式——改革開放后引入我國的微創(chuàng)技術(shù),經(jīng)歷了快速而充分的發(fā)展,為臨床診療提供了更好地治療手段,也為患者帶來了更多的健康獲益。隨著3D腔鏡、手術(shù)機(jī)器人、人工智能等更多新技術(shù)的出現(xiàn),我國微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用將向更高、更新的領(lǐng)域發(fā)展。

     

    省直中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 名醫(yī)共享
     

     

    9月27日,株洲新興醫(yī)院與湖南省直中醫(yī)醫(yī)院院長正式簽訂醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟單位。這是繼與株洲市中心醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體合作后,我院再度與株洲市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“聯(lián)姻”。

     

     

    省直中醫(yī)院徐偉輝院長表示,作為兄弟單位,他要求在座的所有學(xué)科專家,簽定醫(yī)聯(lián)體后,一定要兌現(xiàn)自己的承諾,技術(shù)管理共享,無條件提供專家支持,免費(fèi)提供進(jìn)修學(xué)習(xí),我們的專家將隨喊隨到,對(duì)醫(yī)聯(lián)體單位轉(zhuǎn)診病人建立綠色通道且全程跟蹤,大家共同遵循一個(gè)共同的目標(biāo):“讓病人滿意”!

     

    株洲新興醫(yī)院普外科介紹

    株洲新興醫(yī)院外科是以普外科、泌尿外科為主的結(jié)合外科,以普外科主任醫(yī)師尹暉明、泌尿外科副主任醫(yī)師肖榮賢為學(xué)科帶頭人,擁有技術(shù)精湛、先進(jìn)的專家型治療團(tuán)隊(duì),設(shè)備先進(jìn),服務(wù)規(guī)范的診療環(huán)境,為患者就醫(yī)提供良好的就醫(yī)環(huán)鏡,現(xiàn)擁有進(jìn)口腹腔鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,能進(jìn)行膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等微創(chuàng)手術(shù),已完成手術(shù)500余例,已全面開展甲亢、乳房腫塊、肝膽、胃腸、疝、闌尾炎、痔瘺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、四肢骨折、內(nèi)固定取出、腰椎間盤突出等各類手術(shù),技術(shù)力量雄厚,治療效果顯著。時(shí)刻準(zhǔn)備為株洲市民健康保駕護(hù)航。

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